Вести

Код пацијената са благом дилатираном кардиомиопатијом (МДЦМ), повишене концентрације високо осетљивог Ц-реактивног протеина (хс-ЦРП) су повезане са повећаним нивоима Н-терминалног можданог натриуретичког пептида (НТ-проБНП) код пацијената са благом дилатираном кардиомиопатијом (МДЦМ) .), иако нема доказа који подржавају предиктивни ефекат повезан са исходима пацијената.Резултати су објављени у часопису ЕСЦ Хеарт Фаилуре.
Урађена је ретроспективна анализа пацијената са дилатираном кардиомиопатијом (ДЦМ) и ејекционом фракцијом леве коморе мањом од 50% примљених у болницу Фуваи у Пекингу, Кина од децембра 2006. до октобра 2017. године.Истраживачи су покушали да упореде биомаркере НТ-проБНП и хс-ЦРП код пацијената са МДЦМ и ДЦМ пацијената.У овој студији, МДЦМ је дефинисан као индекс енд-дијастоличког пречника леве коморе (ЛВЕДДи) од 33 мм/м2 или мање код мушкараца и 34 мм/м2 код жена.
Укупно 640 учесника је било укључено у анализу, од којих је 17% класификовано да има МДЦМ, а 83% је класификовано као да има ДЦМ на почетку.Све у свему, 24,8% учесника су биле жене.Просечна старост пацијената била је 49 година.
У поређењу са учесницима ДЦМ, пацијенти са МДЦМ су били млађи, имали су виши крвни притисак, већу инциденцу дијабетеса, нижу стопу неодрживе вентрикуларне тахикардије, виши индекс телесне масе и краћи боравак у болници. Што се тиче срчаних биомаркера, пацијенти са МДЦМ су имали значајно ниже медијане НТ-проБНП нивоа у поређењу са пацијентима са ДЦМ (2203 пг/мЛ наспрам 1448 пг/мЛ, респективно; П <.001). Што се тиче биомаркера, пацијенти са МДЦМ су имали значајно ниже медијане НТ-проБНП нивоа у поређењу са пацијентима са срчаним ДЦМ (2203 пг/мЛ наспрам 1448 пг/мЛ, респективно; П <.001). Что касаетса сердечних биомаркеров, у пациентов с МДЦМ средниј уровень НТ-проБНП био знатно ниже сравнен с пацијентима с ДЦМ (2203 пг/мл против 1448 пг/мл, соответственно; П < 0,001). Што се тиче срчаних биомаркера, пацијенти са МДЦМ су имали значајно ниже средње вредности НТ-проБНП у поређењу са пацијентима са ДЦМ (2203 пг/мЛ према 1448 пг/мЛ, респективно; П < 0,001).关于心脏生物标志物，与ДЦМ 患者相比,МДЦМ 患者的НТ-проБНП 水平中位数显着物，与ДЦМ 患者相比, МДЦМ 患者的НТ-проБНП 水平中位数显着物，г п.МДЦМ 患者的НТ-проБНП 水平中位数显着降低（分别，与2203 пг/мЛ 和Л0,0 пг/мЛ 和Л0,0 Что касаетса сердечних биомаркеров, у пациентов с МДЦМ средниј уровень НТ-проБНП је знатно ниже у поређењу са пацијентима са ДЦМ (2203 пг/мл и 1448 пг/мл, соодветно; П < 0,001). Што се тиче срчаних биомаркера, средњи нивои НТ-проБНП су били значајно нижи код пацијената са МДЦМ у поређењу са пацијентима са ДЦМ (2203 пг/мЛ и 1448 пг/мЛ, респективно; П < 0,001).Насупрот томе, средњи нивои хс-ЦРП су били виши код пацијената са МДЦМ него код пацијената са ДЦМ (3,09 мг/Л и 2,79 мг/Л, респективно; П = 0,39).
Међу 282 пацијента који су били подвргнути ехокардиографском праћењу у интервалима од 6 месеци или дуже, 7 пацијената са МДЦМ (11,1%) развило је ДЦМ, док се 70 пацијената са ДЦМ (32,0%) вратило на МДЦМ, као што је примећена и промена ЛВЕДДи.
Основни пацијенти са МДЦМ-ом имали су нижи комбиновани ризик од смртности од свих узрока, трансплантације срца и поновног пријема због срчане инсуфицијенције у поређењу са учесницима ДЦМ (прилагођени однос ризика [аХР], 0,63; 95% ЦИ, 0,43–0,93; П = 0,019).
И нивои хс-ЦРП и НТ-проБНП били су независно повезани са комбинованом крајњом тачком у целој студијској кохорти (хс-ЦРП, аХР, 1,07; 95% ЦИ, 1,00-1,15 и НТ-проБНП: аХР, 1,11, 95% ЦИ, 1,02–1,22, п = 0,019).
Након поређења резултата склоности између МДЦМ и ДЦМ, повезаност између високих нивоа НТ-проБНП и комбиноване крајње тачке била је у складу са оним пријављеним пре поређења пацијената са ДЦМ (РР, 1,83; 95% ЦИ, 1,05–3,20; П = 0,034), али не и код пацијената са МДЦМ (ХР, 1,54, 95% ЦИ, 0,76–3,11, П = 0,227).Насупрот томе, нивои хс-ЦРП су и даље били значајно повезани са прогнозом код пацијената са МДЦМ (РР 3,19; 95% ЦИ 1,52–6,66; П = 0,002), али не и код пацијената са ДЦМ (РР 1,04; 95% ЦИ).0,61–1,79;п = 0,88).
Ограничење студије је то што се фенотип пацијената може променити током праћења, иако је број људи који су подвргнути поновљеној ехокардиографији био прилично мали, тако да предиктори фенотипске промене нису анализирани.Поред тога, због мале величине узорка пацијената са МДЦМ у студији, потенцијални збуњујући фактори нису у потпуности прилагођени у мултиваријантној анализи.
„Основни хс-ЦРП је био повезан са комбинованим исходима код пацијената са МДЦМ пре и после прилагођавања за коваријате, док је НТ-проБНП био повезан само са исходима у ДЦМ“, примећују аутори студије."Потребне су даље студије како би се истражили предиктори промена у геометрији комора и срчаној функцији, посебно код пацијената са МДЦМ, како би се обезбедила прецизнија стратификација ризика."
Откривање: Ниједан од аутора студије није тврдио да је повезан са биотехнолошким, фармацеутским компанијама и/или компанијама за уређаје.
Фенг Ј, Тиан П, Лианг Л, ет ал.Исход и прогностичка вредност Н-терминалног про-можданог натриуретичког пептида и Ц-реактивног протеина високе осетљивости у благим и проширеним кардиомиопатијама.ЕСЦ срчана инсуфицијенција.Објављено онлајн 4. марта 2022. дои: 10.1002/ехф2.13864
Ауторска права © 2022 Хаимаркет Медиа, Инц. Сва права задржана.Овај материјал се не сме објављивати, емитовати, преписивати или дистрибуирати у било ком облику без претходне дозволе. Ваше коришћење ове веб странице представља прихватање Хаимаркет Медиа политике приватности и услова и одредби. Ваше коришћење ове веб странице представља прихватање Хаимаркет Медиа политике приватности и услова и одредби.Ваше коришћење ове веб странице значи да прихватате Политику приватности и Хаимаркет Медиа услове и одредбе.Ваше коришћење ове веб странице значи да прихватате Политику приватности и Хаимаркет Медиа услове и одредбе.
Прегледали сте {{метеринг-цоунт}} од {{метеринг-тотал}} чланака овог месеца.Неограничено читање уз бесплатан улаз или регистрацију.
Региструјте се бесплатно и добијте неограничен приступ: – Клиничким вестима – Студијама случаја – Извештајима са конференција – Комплетним материјалима – Монографијама о лековима – итд.